この記事でわかること：
- 支援記録とは何か（法令上の位置づけと、なぜ書くのか）
- 良い支援記録の3原則（事実・解釈・次回支援を分ける）
- 事業種別ごとの記入例（就労B型・生活介護・放デイ／良い例・NG例）
- よくある間違いと、NG文をOK文に直す方法
- モニタリング記録・サービス提供実績記録票との違い
- 記録を軽くする効率化のヒント（テンプレ化とAI活用）
Basics
そもそも支援記録って、何のために書くんでしょう。
支援記録（サービス提供記録）は、障害福祉サービスを提供した内容と、本人の様子・経過を残す記録です。障害福祉サービスの指定基準（運営基準）では、事業者は提供したサービスに関する記録を作成し、一定期間（多くの自治体で完結の日から5年間）保存することが求められています。※保存年限や様式は自治体・サービス種別で異なる場合があるため、指定権者の基準を必ず確認してください。
実は、支援記録を書く目的は、記録を残すこと自体ではないんです。日々の記録が、個別支援計画の作成・モニタリング・ケース会議・保護者や家族への説明・実地指導（運営指導）での説明に戻って使える状態にすること。だからこそ、「あとで使える形」で書いておくことが大切になります。
Principle
良い支援記録は、事実・解釈・次回支援が分かれています。
書き方に迷ったときの軸は、実はとてもシンプルなんです。1つの記録の中で、次の3つを混ぜないこと。たったこれだけで、記録の質はぐっと変わります。
| 要素 | 書く内容 | 書き方のコツ |
|---|---|---|
| 事実 | その場で見聞きした客観的な出来事。時刻・場面・本人の言葉・職員の対応。 | 5W1Hで。本人の発言は「」で残す。数値や時刻を入れる。 |
| 解釈（見立て） | その事実から支援者が考えたこと・推測。 | 「〜と考えられる」「〜の可能性」と、事実と区別できる語尾にする。 |
| 次回支援 | 次に何を試すか、誰が何をするか。 | 一文で具体的に。計画・モニタリングに転記できる粒度にする。 |
「事実」と「解釈」を分けるのは、あとで読んだ職員が、同じ場面をちゃんと思い浮かべられるようにするためなんです。事実に評価が混ざってしまうと、なぜその支援をしたのかの根拠が消えてしまって、計画書やモニタリングの材料にできなくなってしまいます。
Examples
実際の記入例を、事業種別ごとに見てみましょう。
さきほどの3原則を、事業種別ごとに具体化してみます。どれも本人を特定できない形にした例文なので、自事業所の様式に合わせて、欄を読み替えてくださいね。
就労継続支援B型の記入例
【事実】10:00〜11:30、封入作業に従事。1時間あたり約80通のペース。10:40に「手が疲れた」と発話があり5分休憩。休憩後は同ペースに戻る。他利用者への声かけはなく、黙々と作業。
【解釈】作業への集中は保てているが、90分連続では疲労の訴えが出やすいと考えられる。定期的な小休憩の設定が有効な可能性。
【次回支援】60分ごとに休憩を促す声かけを行う。作業量は安定しているため、本人に実績をフィードバックし意欲維持を図る。
生活介護の記入例
【事実】昼食時、主菜を自力で摂取。汁物は手の震えで2回こぼれる。介助を提案すると「自分で」と返答し、スプーンを持ち替えて完食。所要時間25分。
【解釈】自力摂取の意欲が強く、道具の工夫で自立度が上がる可能性。手の震えは前日の睡眠不足（申し送りあり）の影響も考えられる。
【次回支援】滑り止めマットと持ち手の太いスプーンを試す。震えが続く場合は看護職員へ相談する。
放課後等デイサービスの記入例
【事実】15:20、集団遊びから宿題への切り替え場面で「まだやる」と机を1回叩く。職員が残り時間を絵カードで示すと、3分後に自ら宿題を開始。
【解釈】言葉のみの予告より、視覚的な手がかりのほうが切り替えに有効と考えられる。要求の表現として机を叩く行動が出ている。
【次回支援】活動の切り替え5分前に絵カードで予告する。叩く行動の代わりに「あと少し」と言葉で伝えられるよう練習する。個別支援計画の「人間関係・社会性」領域の目標に紐付けて経過を追う。
※放課後等デイサービス・児童発達支援では、令和6年度（2024年度）報酬改定により、個別支援計画で「健康・生活／運動・感覚／認知・行動／言語・コミュニケーション／人間関係・社会性」の5領域を網羅することが求められます。日々の記録を計画の目標に紐付けておくと、モニタリングと実地指導の両方で説明しやすくなります。
NG & Fix
「特変なし」ばかりになっていませんか。
いちばん多いのは、事実が抜けて「印象と評価」だけになってしまう記録です。下の変換表のように、抽象的な言葉を、観察できた事実に置き換えてみてください。ちょっとしたコツで、ぐっと伝わる記録になります。
| NG例（印象・評価だけ） | なぜNGか | OK例（事実に置き換える） |
|---|---|---|
| 今日も元気に過ごされた。特に問題なし。 | 何をしたかが無く、誰が読んでも場面を再現できない。 | 午前は塗り絵に30分集中。声かけなく最後まで取り組む。昼食は完食。 |
| 落ち着きがなく、いつもの問題行動が出た。 | 断定的なレッテルで、事実と解釈が混在。 | 14:00、順番待ちの場面で列を離れ3回歩き回る。職員が横に付くと着席。 |
| 職員の指示に従わなかった。 | 本人視点が無く、支援の根拠が残らない。 | 片付けの声かけに「まだ遊ぶ」と返答。タイマー提示後、鳴ってから片付け開始。 |
| 体調が悪そうだった。 | 観察事実か推測か不明で、あとで判断できない。 | 10:30、頬に手を当て「頭が痛い」と発話。検温37.6度。看護職員へ連絡。 |
ひとつの目安になるのが、「その記録だけを読んだ別の職員が、同じ場面を思い浮かべて、次に何をすればいいか分かるか？」という問いです。ここに「はい」と答えられたら、事実・解釈・次回支援がちゃんとそろっています。
Audit
実地指導で見られるのは、実は文章のうまさじゃないんです。
実地指導（運営指導）で見られているのは、1つひとつの記録の文章がうまいかどうかよりも、アセスメント・個別支援計画・日々の支援記録・モニタリングが、日付と内容で筋の通った流れになっているかなんです。よくある指摘は、こんなものです。
- 個別支援計画の目標と、日々の記録の内容が紐づいていない
- 後からまとめて書いた記録（電子記録の更新履歴で分かることがあります）
- 勤務実績や提供時間と、支援記録の時刻が食い違う
- 加算の要件を満たす記録の裏づけがない
だからこそ、日々の記録に「次回支援」を一文だけ残して、それを計画の目標に紐付けておくこと。それがそのまま、監査への備えになります。記録は書いて終わりではなく、計画へ戻して使うもの。そう考えると、書く内容が自然と定まってくるはずです。※指摘の観点や様式は指定権者（自治体）により異なります。最新の集団指導資料・基準を必ず確認してください。
Distinction
支援記録と実績記録票、混同していませんか。
「支援記録」「サービス提供実績記録票」「モニタリング記録」って、名前が似ていて混同しがちですよね。でも、それぞれ目的が違うんです。ここを分けて理解しておくと、どの書類に何を書くかで、もう迷わなくなります。
| 書類 | 主な目的 | 書くこと |
|---|---|---|
| 支援記録 （サービス提供記録） | 日々の支援の内容と経過を残し、支援の質と計画につなげる。 | その日の事実・解釈・次回支援。 |
| モニタリング記録 | 個別支援計画の目標に対する達成状況を定期的（多くのサービスで原則6か月に1回以上）に評価する。 | 目標ごとの進捗、本人・家族の意向、計画見直しの要否。 |
| サービス提供実績記録票 | 主に報酬請求（国保連請求）の根拠を残す。 | 提供日・サービス内容・時間・利用者確認など。 |
ポイントは、実績記録票は「請求のための書類」、支援記録は「支援のための記録」ということ。そして、質の高い支援記録がたまっていくと、モニタリングや個別支援計画の下書きが、驚くほど楽になっていきます。日々の記録が、そのまま上流の計画書の材料になってくれるからなんです。
Efficiency
毎日20人分。記録の負担、なんとか軽くしたいですよね。
3原則が分かっても、毎日20人分となると、やっぱり時間はかかりますよね。負担を減らすなら、「様式のテンプレ化 → 入力の簡易化 → AIでの下書き・整形」の順で進めるのがおすすめです。
- 様式に3つの欄を作る：「事実／見立て／次回」を最初から欄で分けておくと、書くたびに迷いません。
- 観察はその場で短く：時刻と事実だけを箇条書きでメモし、清書はあとでまとめて行います。
- AIは下書きと整形に使う：箇条書きのメモから、支援記録の下書き・保護者向けの言い換え・次回支援案の候補をAIに出させ、人が事実確認と採否を決めます。氏名など本人を特定できる情報は入力しません。
YORIAIのAI業務効率化支援では、連絡帳や支援記録の下書き・要約・整理をAIに任せ、職員が事実と表現を確認する流れを整えます。AIに完成品を書かせるのではなく、最終判断は人が行います。
Consulting
記録の型づくり、一緒に始めてみませんか。
YORIAIは、福祉事業所の書類作業をAIで効率化する導入支援を提供しています。まず支援記録を1つ選び、事実・解釈・次回支援に分けた入力例と、人が確認する項目を整えます。