児童発達支援のAI導入。個別性を守りながら書類を軽くする。

児発で大切なのは、小さな変化を残すこと

児童発達支援では、言葉、感覚、遊び、関わり方の小さな変化が支援の手がかりになります。AIで文章を整えるときも、その小さな変化を丸めてしまわないことが大切です。

「できた／できない」だけではなく、どんな場面で、どんな支援があり、どんな反応があったかを材料にします。

家庭への伝え方をAIで整える

児発の連絡帳や説明では、家庭が安心して読める言葉にすることが重要です。AIは専門用語をやわらかく言い換えたり、支援意図を短く添えたりする用途に向いています。

ただし、家庭への助言が強すぎる表現になっていないか、不安を煽っていないかは人が確認します。

個別支援計画書は、記録の積み上げから作る

AIに計画書を下書きさせる前に、日々の記録から本人の傾向を整理します。よく出る支援、本人が安心しやすい環境、避けたほうがよい刺激などを、記録から拾える形にします。

そのうえでAIに下書きを作らせると、抽象的な目標ではなく、現場に戻せる計画になりやすくなります。

現場で始めるときの順番

1. 本人の小さな変化を、場面と支援込みで残す
2. 家庭向けの表現はAIでやわらかく整える
3. 記録から傾向を拾い、計画書の材料にする
4. 専門職が本人像と支援方針を確認してから使う

個別性が消える場面は、決まっています

AIの下書きで個別性が消えるのは、道具のせいではなく、渡した材料に「その子の事実」が足りないときです。次の3つの場面で起きます。

• アセスメントの解釈を渡したとき。「感覚に敏感」と渡すと、一般的な文例が返ります。「音の大きい場面で耳を塞ぐことが週に3回あった」と渡すと、その子の記録になります
• 目標の設定を任せたとき。目標は、家族の願いと職員の見立てから決まるものです。AIは目標らしい文章を作れますが、その子の願いは知りません
• 支援プログラムをそのまま公表したとき。公表を伴う文書は、実際の活動との突き合わせが要ります。下書きまでにとどめます

線引きの考え方は療育の現場で、AIに任せていい仕事・任せてはいけない仕事にまとめています。

書類ごとの、渡せる工程と残る工程

5領域（健康・生活／運動・感覚／認知・行動／言語・コミュニケーション／人間関係・社会性）の視点を含めた支援プログラムの作成と公表は、こども家庭庁のガイドラインで求められています。未公表の場合の減算など制度の要件は改定で変わるため、最新はこども家庭庁と所管の窓口でご確認ください。

始める前に決める3つのこと

1. 入力してよい情報。記録ID、日付、事実の行だけ。氏名・生年月日・診断名・家族の情報・写真は入れない。利用するツールが入力内容を学習に使わない設定かを確認する
2. AIに頼む工程。表の「渡せる工程」から1つだけ選ぶ。最初は連絡帳の事実の整文
3. 確認する人と順番。書いた職員が元のメモと照らし、児童発達支援管理責任者が確認してから正式な記録にする

この3つを1枚に書いて記録の置き場所に貼ります。個人情報の置き換え方は福祉AIの個人情報ルールに一覧があります。

導入後1か月で見直す3点

• 個別性。下書きに、その子の事実（数と時刻）が入っているか。一般的な文例になっていたら、渡した事実が薄い
• 作成時間と修正回数。導入前と同じ書類・同じ担当で測る
• 確認で見つかった誤り。件数と種類を残し、指示文の制約に足す

個別支援計画の期限管理（原案・同意・交付・モニタリングの4つの日付）は、AIの導入とは別に利用者一覧で管理します。未作成減算を防ぐ運用と、どの書類から手をつけるかもあわせてご覧ください。